Test Panorama- Jakie są o nim opinie?

Jak wiele z was, przy wyborze testu prenatalnego NIPT, kieruję się wieloma czynnikami. Jednym z nich, są opinie i doświadczenie kobiet, które wcześniej wykonały test i mają cenną praktyczną wiedzę na temat cen, realnego czasu wykonania badania czy czytelności wyniku. Zatem, jakie test Panorama ma opinie?

Oponie o teście prenatalnym Panorama są zazwyczaj pozytywne. Test jest dostępny w Polsce od około 3 lat. Mimo to, w internecie można znaleźć wiele opinii na jego temat. Kobiety podkreślają, że najważniejsza była dla nich dobra walidacja i możliwość wykonania testu już w 9 tygodniu ciąży. Jako wadę najczęściej wskazują długi czas oczekiwania.

Test wyróżnia się możliwością pobranie krwi już w 9. tygodniu ciąży. Jest to jedyny test typu NIPT dostępny w Polsce, który można wykonać tak wcześnie. Jest to więc doskonały test, dla kobiet, u których jedynym czynnikiem ryzyka jest wiek. Wtedy, taka zdecydowana na test NIPT kobieta, może wykonać go bardzo szybko i cieszyć się zdrową ciążą w przypadku pomyślnego wyniku. Trzeba jednak pamiętać, że możliwość wczesnego przeprowadzenia testu, nie jest równoznaczna z koniecznością wykonania go jak najszybciej.

Zdaniem ekspertów…

Polskie Towarzystwo Ginekologów i Położników zaleca przeprowadzenie badania z wolnego DNA płodu gdy znamy wyjściowe ryzyko po badaniach pierwszego trymestru. Czy warto zatem posłuchać ekspertów i poczekać?

Moim zdaniem ekspertów trzeba i warto słuchać, bo mają ogromną wiedzę. Takiej wiedzy nie ma dr. Google. Przypuśćmy, że lekarz w badaniu USG wykonanym w 11. podejrzewa nieprawidłowości. W takich wypadkach, gdzie obraz USG jest niepokojący, nie zaleca się w ogóle wykonywania testów NIPT. Pacjentka od razu powinna zostać skierowana na badanie inwazyjne. Pamiętajcie, że są choroby, które nie mają podłoża genetycznego i nie będą widoczne w żadnym teście NIPT. Są za to doskonale widoczne w markerach biochemicznych lub obrazie USG.

Warto więc moim zdaniem wykonywać badania w ciąży w odpowedniej kolejności i w odpowiednim czasie. Może się okazać, że w niektórych przypadkach test NIPT nie jest odpowiednim badaniem. Warto więc zastanowić się 2 razy w jakiej kolejności wykonujemy badania w ciąży.

Możliwość wykrycia Zespołu Zanikającego Bliźniaka

Test Panorama może również wykrywać zjawisko zanikającego bliźniaka (ang. wanishing twin sydrome – VTS). Jest to bardzo ważna cecha i niewątpliwie bardzo duża zaleta testu. Inne testy NIPT nie mają takiej możliwości ze względów technologicznych. Co daje taka możliwość?

Zespół zanikającego bliźniaka/płodu to powikłanie ciąży wielopłodowej, polegające na zgonie jednego z płodów w I trymestrze ciąży podczas gdy drugi płód rozwija się prawidłowo. Najczęstszą przyczyną obumarcia jednego z płodów są wady genetyczne. Może dotyczyć około 20% ciąż bliźniaczych.

Bardzo często jeden z zarodków przestaje rozwijać się w pierwszych tygodniach ciąży i nawet nie widać go w badaniu USG pierwszego trymestru. Pacjentka wykonuje test NIPT jak dla ciąży pojedynczej, gdyż nie ma świadomości, że jej ciąża była pierwotnie mnoga. Mimo, że w badaniu USG nie widać obumarłego zarodka, bardzo czułe testy NIPT wykrywają obecność jego DNA w badanej próbce dając zafałszowany wynik testu NIPT. Najczęściej taki wynik jest pozytywny (niepomyślny) ponieważ testy NIPT odczytują DNA obumarłego płodu jako DNA zawierające uszkodzenia i wydają wynik niepomyślny dla drugiego z płodów. Efektem często jest fałszywie pozytywny wynik testu NIPT. Możliwość wykrycia VTS ogranicza więc odsetek wyników fałszywie pozytywnych i jest to bardzo dobra wiadomość !

Test Panorama a wykrywanie Triploidii

Test Panorama, również jako jedyny jest w stanie wykrywać zjawisko tripoildii. Jest to bardzo groźne, nieuleczalne zaburzenie genetyczne w którym płód ma trzy kopie każdego chromosomu zamiast normalnego dwóch. Taka wada jest niestety śmiertelne i bardzo groźna dla zdrowia ciężarnej. Możliwość wczesnej oceny tej wady w badaniu NIPT jest bardzo pożądana. Niestety współczynnik PPV wynosi dla triploidii tylko 5%. Jest to niezwykle mało.
PPV wskazuje na ile możemy być pewni otrzymując wynik dodatni testu, że dana choroba  faktycznie występuje. Wartość predykcyjna dodatnia (ang. PPV-Positive Predictive Value) wskazuje, że pozytywny wyniku testu Panorama (dla triploidii), potwierdzi się w zaledwie w 1 na 20 przypadków. Czyli większość wyników pozytywnych dla triploidii będzie wynikami fałszywie pozytywnymi, które u większości takich pacjentek wprowadzą niepotrzebny niepokój.

Przy pisaniu tego bloga chciałam stworzyć miejsce zarówno na aktualny, merytoryczny opis testu jak i na komentarze i recenzje kobiet, które test wykonały. W tej części znajdziecie informacje merytoryczne o teście Panorama. Zakres, Cena, Mocne i Słabe Strony. Bardzo was proszę o ocenę testu Panorama (w komentarzach pod postem). Wasze oceny są sumowane i mają wpływ na ranking Testów NIPT na moim blogu. W oparciu właśnie o wasze recenzje i oceny powstaje ten ranking. Warto więc moim zdaniem wykonywać badania w ciąży w odpowiedniej kolejności i w odpowiednim czasie. Może się okazać, że w niektórych przypadkach test NIPT nie jest odpowiednim badaniem. Warto więc zastanowić się 2 razy w jakiej kolejności wykonujemy badania w ciąży.

Podsumowanie: